- Гипертрофические – выступающие над поверхностью кожи, плотные, часто розового или красного цвета. Формируются из-за избыточного синтеза соединительной ткани.
- Атрофические – вдавленные (выпуклые) рубцы, которые образуются из-за недостатка коллагена. К ним относятся постакне, следы после ветряной оспы, шрамы после хирургических вмешательств.
- Келоидные – наиболее сложные для коррекции рубцы, склонные к разрастанию. Лазерное лечение применяется в сочетании с медикаментозной терапией.
- Нормотрофические – плоские рубцы, которые по цвету практически не отличаются от здоровой кожи, но имеют плотную структуру.
Каким лазером шлифуют рубцы?
Современная лазерная косметология применяет несколько видов лазеров в зависимости от типа рубца и индивидуальных особенностей кожи:
- Фракционный CO₂ лазер – наиболее эффективный метод удаления глубоких и застарелых рубцов. Глубина воздействия достигает 1,5 мм, разрушается плотная соединительная ткань и запускается активное обновление.
- Эрбиевый лазер (Er:YAG) – испаряет поверхностные слои кожи, подходит для работы с неглубокими рубцами и гиперпигментацией.
- Неодимовый лазер (Nd:YAG) – воздействует на сосуды в области рубца, улучшая микроциркуляцию и снижая гипертрофию. Применяется в комбинации с аблятивными лазерами.
Выбор технологии зависит от глубины рубца, его локализации и индивидуальных особенностей кожи.
Как проходит процедура лазерной шлифовки рубцов?
За 2–4 недели до процедуры пациенту рекомендуется исключить загар, отказаться от приема ретиноидов, антибиотиков тетрациклинового ряда и фотосенсибилизирующих препаратов.
Для комфорта пациента во время воздействия лазером используется аппликационная или инфильтрационная анестезия (лидокаин, ультракаин). Врач обрабатывает рубцовую ткань лазерными импульсами, испаряя ее послойно. Глубина воздействия регулируется в зависимости от структуры шрама. Время процедуры – от 20 до 60 минут.
В течение первых дней наблюдается покраснение, отечность и легкое шелушение. Полное обновление кожи занимает 3–6 недель. Количество сеансов зависит от типа и возраста рубца:
- Свежие рубцы (до 6 месяцев) – 2–4 процедуры с интервалом 4–6 недель.
- Застарелые рубцы (от 1 года) – 4–8 процедур, поскольку требуется более глубокое воздействие.
После курса процедур кожа становится ровнее, рубец осветляется, уплотнение уменьшается. Полная перестройка тканей занимает до 6 месяцев, но первые результаты заметны уже через 3–4 недели.
Реабилитация после шлифовки рубцов
После лазерной шлифовки необходимо:
- исключить загар, использовать SPF 50;
- наносить регенерирующие мази (бепантен, пантенол);
- избегать контакта обработанной зоны с водой 24–48 часов;
- не снимать корочки, чтобы избежать гиперпигментации;
- отказаться от активных физических нагрузок, бассейна и сауны на 10–14 дней.
Противопоказания к лазерной шлифовке рубцов
Перед шлифовкой обязательно проводится консультация врача. Несмотря на эффективность, процедуры с применением лазера в косметологии имеют ряд ограничений:
- беременность и период лактации;
- воспалительные заболевания кожи в зоне воздействия;
- свежий загар, использование ретиноидов;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
Лазерная коррекция улучшает структуру кожи, делая рубцы практически незаметными. Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или на сайте клиники эстетической медицины DR.MANN CLINIC.